La première étape dans le traitement du cancer de l'ovaire est l'ablation des tissus cancéreux. Cette intervention se fait souvent durant la chirurgie initiale, peu après la découverte du cancer. Dans le cas d'un cancer au stade initial (stade 1), il est possible de n'enlever que l'ovaire atteint. Cependant, les ganglions lymphatiques pelviens et para-aortiques, ainsi qu’un repli de tissu adipeux dans l’abdomen appelé épiploon doivent habituellement être également enlevés. L'ablation chirurgicale d'un ovaire s'appelle une ovariectomie. Si une femme en âge de procréer a conservé un ovaire, elle ne vivra généralement pas une ménopause précoce suite à la chirurgie.

Plus souvent, le cancer de l'ovaire est diagnostiqué à un stade ultérieur et les ovaires, les trompes de Fallope, l'utérus et le col de l'utérus sont tous enlevés. Cette opération s'appelle une hystérectomie avec salpingo-ovariectomie bilatérale.

Pour les femmes ayant un cancer de l’ovaire au stade avancé, la chimiothérapie est parfois utilisée à la fois avant et après la chirurgie. Ceci facilite l’ablation complète de la tumeur et augmente les chances de succès.

En même temps que les organes de reproduction, l’épiploon et certains ganglions lymphatiques dans l'abdomen peuvent être retirés. Si l’on constate que le cancer s'est propagé dans tout l'abdomen, on essaiera souvent d'extraire autant de tissu cancéreux que possible. Cette opération s'appelle chirurgie de réduction du volume tumoral.

Après la chirurgie

Après la chirurgie, si vous avez subi une laparoscopie ou une laparotomie, vous pouvez ressentir certaines douleurs et un inconfort dans l’abdomen. (La laparoscopie est généralement associée avec moins de douleurs et un rétablissement rapide.) Vous pouvez également souffrir de nausées et ne pas avoir envie de manger. Ces effets secondaires sont temporaires et peuvent être contrôlés. Parlez à vos médecins pour savoir comment vous pouvez contrôler les douleurs et la nausée.

Si vous êtes en âge de procréer, l'ablation des deux ovaires provoquera une ménopause précoce, et les symptômes comme de soudaines bouffées de chaleurs risquent de se produire rapidement après la chirurgie. Les symptômes de la ménopause qui surviennent après l'opération sont souvent plus sévères que ceux d'une ménopause naturelle. Votre médecin peut suggérer une hormonothérapie substitutive pour parer à vos symptômes ou les atténuer. Toutefois la recherche et les preuves qui font ressortir certains des risques associés à l’hormonothérapie en font un sujet controversé. Au bout du compte, vous avez le choix de prendre des hormones ou non.

Après l'ablation des tissus cancéreux, la chimiothérapie est habituellement recommandée, sauf si le cancer était au stade initial. La radiothérapie est moins courante, mais peut également faire partie du traitement. Cliquez sur les liens ci-dessous pour en savoir plus sur ces traitements.

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