La chirurgie

La chirurgie est souvent recommandée pour enlever un kyste lorsque ce dernier est grand, qu’il ne ressemble pas à un kyste fonctionnel, qu’il croît ou qu’il continue de causer de la douleur pendant deux ou trois mois. La chirurgie pour un kyste ovarien consiste soit à drainer et à enlever le kyste soit à enlever l’ovaire entier.

Même un kyste assez grand peut être enlevé (par kystectomie), et les tissus environnants guérissent habituellement sans qu’une chirurgie réparatrice importante soit nécessaire. Occasionnellement, le kyste est tellement grand qu’il se met à détruire l’ovaire, ce qui rend l’ablation de ce dernier nécessaire.

Si votre âge ou la présence d’un kyste fait craindre une augmentation de votre risque de cancer de l’ovaire, votre médecin pourrait recommander l’ablation intégrale de l’ovaire. Si un cancer est soupçonné par votre médecin, il est important d’éviter de briser le kyste car des cellules potentiellement malignes pourraient être libérées dans la cavité abdominale. Pour éviter ce problème, on enlève habituellement l’ovaire entier.

Si on m’enlève un ovaire, quel sera l’impact sur ma vie ?

Si la taille du kyste est la source du problème, un seul ovaire sera enlevé. Cela ne devrait pas avoir d’impact important sur la fertilité d’une femme préménopausique puisqu’un seul ovaire est capable de produire suffisamment d’ovules et d’hormones pour faciliter la conception.

Si le cancer est une possibilité, les deux ovaires seront probablement enlevés. Pour les femmes ménopausées, une telle démarche est souvent recommandée lors de toute chirurgie pour un kyste ovarien. Le fait d’enlever les ovaires avant la ménopause augmente le risque de maladies du système circulatoire et d’ostéoporose précoce. Certaines femmes ménopausées se plaignent par ailleurs d’une perte de libido (désir sexuel) à la suite d’une ablation ovarienne. Ce problème peut habituellement être traité à l’aide de suppléments de testostérone à faible dose.

D’ordinaire, lorsque la patiente n’a pas atteint la ménopause, l’ovaire enlevé est rapidement testé afin de déceler d’éventuelles cellules cancéreuses avant que la chirurgie soit terminée. Si des cellules cancéreuses sont décelées, on procède à l’ablation du deuxième ovaire; sinon, celui-ci demeure intact. Votre médecin devrait vous parler de cette possibilité avant la chirurgie. Visitez la section sur le Cancer de l’ovaire pour obtenir plus d’information à ce sujet. 

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